IRM DU RECTUM
INDICATION
Bilan d’extension loco-régional d’un cancer rectal.
Résultats du TR :
Résultats de l’endoscopie :
TECHNIQUE
Opacification rectale, séquences T2 3 plans et séquence diffusion axiale.
RESULTATS
Tumeur :
– Localisation :
Haut rectum (> 7 cm du bord supérieur du puborectal)
Moyen rectum (2-7 cm du bord supérieur du puborectal)
Bas rectum (< 2 cm du bord supérieur du puborectal)
– Distance séparant le pôle inférieur de la tumeur du pôle supérieur du sphincter interne :
– Dimensions de la tumeur dans les 3 plans (en mm) :
Hauteur, largeur et en antéropostérieur
Ou épaisseur moyenne pour les lésions circonférentielle
– Siège sur la circonférence :
Antérieure Latérale droite Latérale gauche Postérieure
– Pourcentage d’envahissement de la circonférence : 25 % 50 % 75 % Circonférentiel
– Suspicion de tumeur mucineuse : oui non
Extension de la tumeur dans le mésorectum :
T1 (sous-muqueuse) ou T2 (musculeuse)
T3 : extension au mésorectum (perte de la musculeuse)
Distance minimale en mm du bord externe de la tumeur au fascia recti
T4 : Atteinte d’un organe adjacent :
Vessie, vagin, utérus, paroi pelvienne, prostate, vésicule séminale, grêle, colon.
Atteinte des releveurs : oui non>]
Extension ganglionnaire :
– Ganglions dans le mésorectum : oui / non
* Nombre :
* Taille et siège du plus gros (> 3 mm) :
* Distance du ganglion suspect par rapport au fascia recti (en mm) :
– Autres ganglions pelviens : oui (siège) non
En cas de cancer du bas rectum, préciser l’atteinte sphinctérienne : oui non
CONCLUSION
Identification et localisation de la lésion.
Préciser la distance séparant la tumeur et/ou les ganglions du fascia recti (en mm).
Classification T et N proposée.
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