Hydrocéphalie

Mécanisme

  1. Hyper-sécrétion (< 5%)
  2. Augmentation de la résistance à l’écoulement du LCS
  3. Augmentation de la pression veineuse
    • Thrombose
    • Craniosténose
    • Anévrysme de l’ampoule de galien

 

CLINIQUE

  • Aigu : HTIC
  • Chronique (triade de Hakim) : troubles de la marche, démence, troubles sphinctériens

 

CRITÈRES SÉMIOLOGIQUES DE l’hydrocéphalie

  • Dilatation ventriculaire
  • Arrondissement des angles latéraux des ventricules
  • Préciser les ventricules concernés
  • Disparition de la visualisation des structures corticales ou des espaces sous arachnoïdiens
  • Résorption trans épendymaire
  • Engagement ?
  • Regarder Aqueduc de Sylvius, trous de Monroe et foramen de Magendie
  • Rechercher obstacle à hydrocéphalie non communicante è appeler chirurgien en urgence

 

 

Hydrocéphalie communicante (à pression normale)

  • Index de Evans > 0,3
  • Angle calloso-maginal < 90°
Index de Evans

Index de Evans

Angle calloso-maginal

Angle calloso-maginal

 

LIENS